《看得見的痛癢》
銀屑病及濕疹影響外觀 新型藥物助患者擺脫切膚之「癢」
皮膚痕癢是很多皮膚病的症狀，如銀屑病及濕疹等。銀屑病使患者身上出現紅腫斑塊及白色皮屑，嚴重影響患者外觀，不少人看到患者的患處都可能會退避三舍，但其實銀屑病是一種自身免疫系統疾病，不具傳染性。現時亦有很多治療方案，有效控制病情。
銀屑病影響上班族 紅腫患處使人尷尬
銀屑病會使身體部分位置變得粗糙，如手肘、膝蓋或腰間等位置出現紅腫及白色鱗屑，而患處邊界會較明顯。年輕患者大多正值事業拼搏期，當患處蔓延至衣物難以遮蓋的部位，需要見客的患者或會擔心外觀可能會影響客戶觀感。
醫生按嚴重程度 制訂不同治療方法
病情輕微的患者可跟從醫生指引，以含類固醇、維他命D衍生物等藥膏治療。至於中度至嚴重的銀屑病患者則可外用類固醇藥膏可抑制銀屑病的發炎反應。而服用口服維他命A及免疫抑制劑則須確保肝腎功能及血脂水平正常才可繼續用藥。另外，紫外光燈治療亦有效控制病情。
如傳統藥物對病情無效，可考慮以生物製劑直接抑制銀屑病的發炎細胞因子，紓緩銀屑病的斑塊，如白細胞介素-23抑制劑能有效消除銀屑病斑塊，而白細胞介素-17抑制劑則有助紓緩難治患處，如頭皮及指甲等，而且起效速度較快。除了藥物治療外，胡醫生建議：「患者可穿著透氣衣物，避免汗水過多刺激皮膚。」
踏入秋冬，更加是濕疹的好發季節。一旦濕疹過於嚴重，外用藥膏亦未必有效，猶幸患者可選擇一些新式藥物，幫助「一覺睡天光」，養精蓄銳迎接新一天。
濕疹成因多與環境有關 病情影響患者生活質素
胡醫生指：「濕疹成因與先天遺傳及後天環境因素有關，接觸致敏原如牛奶、海鮮、塵蟎、霉菌及動物毛髮等、極端天氣及轉季日子都容易使濕疹發作，使皮膚長期乾燥痕癢。」患者可能會徹夜難眠，使他們難以集中精神，大大影響其工作及學業，情緒亦會因而受困擾。
新型藥物助快速紓緩濕疹症狀
輕微濕疹患者需多用潤膚霜及避開致敏原，以紓緩病情。不過中度至嚴重濕疹患者或需使用口服類固醇藥物抑制濕疹炎症，但長期服用類固醇可能會導致骨質疏鬆、高血壓及糖尿病等。另外亦有傳統口服免疫抑制劑，可抑制過度活躍的發炎反應，但長期服用或會影響肝腎功能及增加嚴重感染或患癌風險。
一旦服用傳統藥物亦無助紓緩病情，患者可考慮新型藥物，如生物製劑及口服JAK抑制劑。生物製劑可直接抑制引致濕疹的發炎細胞因子，慢慢修復皮膚表面屏障。而口服JAK抑制劑就能直接中斷發炎訊號JAK，從而抑制細胞激酶活性，紓緩濕疹炎症，其起效速度亦比傳統藥物快。
以上資訊由胡惠福醫生提供
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