35%上班族每周工作逾50小時 工作壓力越大 越容易患心臟病？
工時長是不少香港人的寫照，調查發現超過35%上班族每周工作超過50小時 1，工作壓力甚大。心臟科專科陳志遠醫生提醒：「若工作壓力太大，對健康亦有一定影響 2 。工時長及有工作壓力的人士，相比沒有工作壓力的人，患上冠心病及中風的風險高一至四成不等 2。」
壓力會影響健康，因為壓力與代謝綜合症有關 2。代謝綜合症患者有多個高危致病因素，包括中央肥胖、高血壓、高血糖、好膽固醇水平較低或三酸甘油酯水平較高 2。代謝綜合症患者有高血壓及高膽固醇，可能會引致動脈積聚斑塊，而斑塊積聚會令動脈變窄及變硬，有機會引致心臟病發 3 。
冠心病症狀多 確診應先改善生活習慣
現時心臟病在香港最常見的致命疾病名列第三位 4 。除工作壓力外，高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、缺乏運動、遺傳因素及有心臟病的家族病史，均屬冠心病的高危因素 4。而冠心病的症狀則包括劇烈運動後心絞痛或氣喘，但休息後會有好轉，亦有部分患者會心律紊亂、暈眩、出冷汗及四肢無力等，而心臟衰竭的患者會出現氣促及雙腳水腫，嚴重者更有致命風險 4。
要診斷冠心病，醫生會詢問患者過往病史及家族病史，並進行臨床檢查包括量血壓及血液檢驗等，亦會使用心電圖、冠狀動脈造影及磁力共振等作診斷 5。陳醫生表示：「若確診冠心病，患者應改善自己的生活習慣，如避免吸煙及多做運動等 6 ，不過做運動前記得諮詢醫生意見，以減低心臟病發的風險。」
治療方案因人而異 抗血栓藥減血栓形成
配合適當的治療亦可紓緩冠心病症狀，改善心臟功能 6，醫生會根據患者情況，選擇適合的藥物治療方案。患者可服用抗血栓藥如抗血小板藥或抗凝血藥，減少血栓於血管中形成，降低心臟病發的風險 7。另外，患者或需透過降血壓藥物控制血壓 6。若患者膽固醇過高，醫生或會處方藥物，以降低血液中的膽固醇，減低心臟病發風險 6。若患者同時患有糖尿病及冠心病，醫生會處方降血糖藥物以降低血糖水平 8。陳醫生補充：「如血管因動脈粥樣硬化而變窄，且症狀無法以藥物控制，患者可透過手術如通波仔及搭橋手術，治療心血管阻塞 6。」治療選擇因人而異，患者應與醫生商討，選擇最適合的治療方案。
釋放壓力有法 宜20歲起留意心臟健康
要減低工作壓力，預防冠心病，應好好管理工作壓力，適時放鬆。陳醫生建議：「方法包括冥想及深呼吸練習等 9 ，同時亦記得要預留時間做自己感興趣的事，如看書及聽音樂等 9，也可做運動如瑜伽以釋放壓力 9，以及與身邊人如家人及朋友等傾訴，提升抗壓能力 9。」另外，美國心臟協會建議20歲開始可進行血壓、體重及心血管疾病風險評估，以評估患上冠心病的風險 10 ，如屬低風險的人士，可每4至6年檢查膽固醇水平一次，有較高風險患上心血管疾病及中風的人士，則需更頻密進行檢查 10。
個別情況有異，以上建議未必適合所有人士，如有疑問，應諮詢醫護人員尋求專業意見
以上資訊由陳志遠醫生提供，拜耳醫療保健有限公司全力支持
PP-XAR-HK-0263-1(03/2023)
參考資料
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