fbpx
首頁 健康專題 【唔使諗醫家答】神經外科專科 黄秉康醫生

【唔使諗醫家答】神經外科專科 黄秉康醫生

神經外科專科 黄秉康醫生

腦部-人體總司令,掌管人類生命活動最重要的器官,包括控制思想、感情、言語及行動,並且讓身體各個器官各施其職,維持生命。相信不少人對腦部會有不同的疑問,可能關於創傷或神經線方面。這次,神經外科專科黄秉康醫生就一些關於腦部的問題作出詳細解釋,了解詳情請觀看以下影片。

Q: 愛因斯坦的腦部與一般人有分別嗎?

A: 沒有證據表明愛因斯坦的大腦與其他人的大腦有明顯分別,事實上,在日常生活中的進行簡單動作時,腦細胞使用率相對較少。然而,在執行更複雜的活動(例如協調運動、記憶和快速反應)時,所有的腦細胞事實上都會用得到。因此,請不要認為自己的大腦不如愛因斯坦,可能你的腦部與愛因斯坦的分別不大。

Q: 經常聽到別人說「腦囟都未閂埋」,但其實腦囟會不會「閂埋」?

A:「腦囟都未閂埋」,這不代表大腦還沒有完全發育。腦囟是在嬰兒時期,大腦由許多不同的頭骨組成,而頭骨中間的空間就稱為「腦囟」。出生後,嬰兒的大腦會慢慢長大,在嬰兒1歲左右的時候,生長速度很快,所以通常那個時候的「腦囟」會形成一個空間,讓大腦繼續發育,大約在 1.5 歲時,「腦囟」就會關閉。這並不意味著大腦會停止生長,大腦之後還會繼續緩慢生長,而頭骨亦會逐漸增大,直到6-7歲才減慢生長。但其實,最怕的就是腦部一直生長得太快,可能會是腦積水或者其他腦部疾病,令腦部的壓力增加。

Q:腦霧會維持一輩子?

A: 新型冠狀病毒導致「腦霧」的病例數量增加,症狀通常包括出現疲勞、記憶力差、反應遲鈍等。幸好,絕大部分人在感染新冠病毒後,透過足夠的休息、足夠的營養以及調整自己的心情,大概3-6個月左右,病徵都可以得到紓緩,但有少數病人可能會出現更持久的症狀。醫生亦相信過濾性病毒的感染都會有類似的情況,醫生們仍在努力研究該病毒對大腦的長期影響,希望「腦霧」的病徵都會隨時間慢慢消退。

Q: 為甚麼確診新冠肺炎後會失去嗅覺?

A:另一個經常聽到的新冠肺炎病徵就是失去嗅覺。起初新冠肺炎病毒對中央神經系統的影響比較嚴重,而鼻腔有神經線直接連接大腦,負責嗅覺,而病毒會直接影響這些神經線,直接進入中央神經系統而影響到嗅覺。但隨著疫情病毒一直變種,這個相關情況都一直減少,所以都毋須過分擔心。

Q:為甚麼會有清醒開顱手術?

A: 如果醫生在大腦神經附近檢測到腫瘤,醫生在切除腦腫瘤時,要特別小心,不能傷及重要功能,所以會叫病人在切除手術前做不同動作、說話、甚至拉小提琴,確定病人切除腫瘤後仍可做某些工作。這涉及喚醒病人並小心地將腫瘤從神經上移開而不損壞它。醫生主要希望清晰肯定不會影響病人的功能。然而,這種方法正變得越來越不常見,因為大多數腫瘤都不在重要區域附近,而且非侵入性檢查可以幫助提前發現問題。

Q:腦部創傷會不會復原?

A: 事實上,很多時腦部受損,某部分的腦細胞受損後,周邊的其他腦細胞都會慢慢適應起來,從而重新恢復某部分功能。 我們的大腦屬於中央神經系統,該腦細胞如果受損的話,是很難復原的。所以如果做任何高危運動,例如單車及跳傘,容易傷及頭部,請戴頭盔。 雖然腦細胞是很難復原,不過不需要覺得太悽慘,覺得一受傷便是一輩子的問題。通常醫生會觀察病人的功能性恢復,這些都要透過各方面的復康治療,例如物理治療及職業治療等。希望能夠改善病人功能。

Q:一旦神經線斷開,它能修復到嗎?

A:我們體內有兩種神經線,一種是中央神經系統的神經線,即是腦部直接出來的神經線以及脊椎神經,另一組就是周邊的神經線,例如手腳 ,控制手指頭及腳趾活動,控制手部活動的神經線。 但如果是中央系統的神經線,例如腦神經及脊椎神經受損,就沒有太大的恢復機會,所以通常要透過復康治療,希望其他沒有受損的神經線幫助功能照常運作,減低病人受到神經線受損的影響。 但如果是比較長距離的神經線受損,就會比較麻煩,因為神經線生長的速度是很慢的,平均計算:每日只是1毫米,所以如果有比較長距離的神經線受損,可能便需要長時間才能恢復。 相反,比較短距離的神經線受損,神經線是可以自己癒合的。

Q:甚麼是腦幹死亡?

A: 要確定一個病人是否屬於腦幹死亡,醫生首先必須排除任何可能影響病人的外部因素,例如體溫、電解質及血壓等情況。然後,在不同的時間,必須有兩名醫生對病人進行客觀評估,一致認為病人已經失去了所有腦幹功能, 代表著沒有恢復的機會。最後,醫生才可以將此病人歸類為腦幹死亡。

常見疾病

精選文章