精神科

很多家長也擔心小朋友是否患上專注力不足及過度活躍症(ADHD)，但其實除了兒童外，成人也有機會出現ADHD。究竟成人及兒童患者的症狀又有何不同？ ADHD會如何影響患者的日常生活？ 何時需要接受治療？

很多家長也擔心小朋友是否患上專注力不足及過度活躍症(ADHD)，猶豫是否應進行幼兒過度活躍症評估。但其實除了兒童外，成人也有機會出現成人過度活躍症。究竟成人及兒童患者的症狀又有何不同？成人過度活躍症如何影響患者的日常生活？評估方法與幼兒過度活躍症評估是否有分別？何時需要接受過度活躍症行為治療及藥物治療？

香港再一次經歷移民潮，機場離開與送機的人絡繹不絕，有人相擁痛哭、有人揮手道別、有人抓緊時間與最愛留下倩影，機場頓時充滿離愁別緒，離開的與留低的都百般滋味在心頭。除了離別那一刻的情緒會有波動，在移民前難免會有不安與焦慮，這些情緒是真實的，因移民存在太多未知之數。

焦慮是一個指向未來的情緒，當人感到生命、生活受到威脅和影響時、對未來充滿不確定性、沒有信心和安全感時，尤為強烈。看著每日的疫情，感染數字每日創新高，不少身邊認識的人也相繼染疫。不少病人來不到覆診，不是染上Omicron新冠病毒，就是緊密接觸者。其實經過三年的疫情，很多人的生計已經大受影響，更有為數不少的人們丟了工作。待在家中的學童、在家工作的人士，已經被困得既無奈又無助。本來已經焦慮抑鬱的情緒，若加上任何風吹草動，就如驚弓之鳥，瀕臨崩潰。香港曾經是一個很繁榮，充滿活力的城市。誰可以想像到新冠疫情把全世界弄得雞犬不寧、風聲鶴唳，各地死亡人數之多，尤如打了一場世界大戰。

香港仍處於第五波新冠疫情。這一波疫情最為嚴重，市民難免會感到焦慮和擔憂。除了怕自己染疫，怕傳染他人，同時也受社交距離限制而感到困擾。筆者有四點意見想跟大家分享，望能助大家保持心理健康。

老年抑鬱症的症狀與年輕抑鬱症患者不同，精神科專科陳華發醫生指出：「 除了負面思緒、食慾不振及體重下降等典型症狀外，長者更會有坐立不安及不耐煩的表現，甚至覺得自己是別人的負擔。」假如照顧者注意到長者有以上表現，又或經常表示身體不適，然而看醫生後未有發現異樣，便可能是老年抑鬱症的徵兆。

精神病患者的求助意欲及意識往往較低，精神科專科李允丰醫生表示：「現時已經有研究顯示，可以利用人工智能，評估患者的潛在暴力傾向及自殺風險，能有助早一步防止悲劇發生。」更有多項研究發現，人工智能技術能夠預測患上部分精神病的風險，利用機器學習透過分析社交媒體用戶發布的內容及語言模式，甚至照片色彩亮度等線索，找出隱藏的抑鬱症及創傷後遺症患者。

在現今世代，不難見到大部分小朋友亦有一機在手，餐廳中亦見幼童緊盯平板電腦，以影片「送飯」。子女對於網絡的應用，甚至比家長更熟悉，惟發現子女無法控制上網意欲，每每「上網大過天」，令日常生活大受影響，便可能是網絡成癮的警號。精神科專科陳愷怡醫生表示：「出現網絡成癮的兒童及青少年，會變得容易暴躁。尤其是當被阻止上網，他們更可能會大吵大鬧，與家長有拗撬。」

人生難免有一些重要時刻，令我們備受壓力，例如：考試和公開演講等，以致出現焦慮情緒，這本屬正常現象。但如我們經常會為生活大小事過度擔憂，甚至影響日常生活，例如胃口和睡眠等，就要小心可能患上焦慮症了。精神科專科錢佩雯醫生指出：「焦慮症的出現主要與腦部傳導物質失去平衡有關，除減少壓力來源外，患者亦需接受藥物治療或心理治療，有些情況甚至需要兩者同時進行。」在藥物治療方面，SSRI(選擇性血清素回收抑制劑)及SNRI(血清素及去甲腎上腺素回收抑制劑)是較常用的新式藥物，透過調節腦內傳導物質的水平，紓緩過度焦慮的情緒。而心理治療則包括認知行為治療，有助患者學習放鬆心情以應對壓力。

女士誕下BB後，因荷爾蒙濃度迅速下降，有機會導致baby blue（產後情緒低落）。親朋戚友很多時怕媽媽會患上「產後抑鬱症」，因此會盡量陪伴在側，加以關心，而忽略了爸爸初為人父的情緒變化。精神科專科莊勁怡醫生解釋：「雖然爸爸沒經歷懷孕過程，但成為爸爸的角色轉變、經濟壓力和家庭責任等，有機會令他們的情緒受困擾，甚至出現抑鬱或焦慮等。」醫學上一般稱這種情況為「適應障礙」，就像「男士的產後抑鬱症」。