服食他汀類藥或有機會誘發「生蛇」 年過50長者宜及早預防「生蛇」
都市人生活壓力大,飲食不定時,而且經常進食不健康的食物,身體管理不善,自然使身體出現許多毛病,而高膽固醇就是當中之一。為治療高膽固醇,除了嚴格控制飲食外,醫生可能會處方兩類藥物,包括他汀類及膽固醇吸收抑制劑,兩款藥物均有助控制膽固醇水平。隨着年紀增長,人體自身免疫力可能隨之下降,他汀類藥物有機會誘發「生蛇」的風險,因此建議長者年過50歲,特別在服用他汀類藥品病人,應盡快接種疫苗,減低「生蛇」的風險。
高膽固醇、高血壓和高血糖合稱「三高」,其中高膽固醇會誘發心血管疾病,原因是過多膽固醇會積聚於血管內壁,令血管內壁增厚,同時使到管道變得狹窄,要是心臟或腦部的血管被完全阻塞,便可能會引發心臟病或中風,根據2018年數據,心臟病及中風分別是本港第三及第四大殺手,可見情況並不罕見。
混合藥物治療 有助降膽固醇含量
高膽固醇患者要避免引發心臟病及中風,除了需要管理個人生活及飲食習慣之外,醫生一般會處方他汀類及膽固醇吸收抑制劑兩款藥物。內分泌及糖尿科專科陳諾醫生表示,他汀類藥物有助抑制肝臟製造膽固醇,增加從血液中吸取膽固醇,從而降低血液的膽固醇含量,而膽固醇吸收抑制劑則能阻止腸道從食物中吸收膽固醇,降低血液中的膽固醇水平。他指,醫生會按病人的個別情況處方不同藥物,兩類降膽固醇藥物亦可一起使用,幫助病人達標。
服食他汀類藥物或增加「生蛇」風險
陳醫生續指,隨着年紀的增長,「生蛇」的風險會增加。所謂「生蛇」,是一種帶狀疱疹,與水痘病毒同屬,當免疫系統擊退水痘後,病毒並不會完全消失,反而會潛伏於人體的神經綫內,當人體的免疫力下降時,帶狀疱疹便會復發。「患者皮膚會感到痛楚、麻痺或痕癢,嚴重會感到極為灼痛。許多患者即使康復後,亦可能會有『生蛇』後遺神經痛,此狀況可持續數月甚至數年,影響工作及生活質素。」研究顯示,服食汀類藥物與增加「生蛇」的風險有密切的關係,「服用他汀類藥物的患者,『生蛇』的風險較沒有服用的人士高出1.25倍。」因此陳醫生建議年過50歲,特別在服用他汀類藥品的病人,應盡快接種帶狀疱疹疫苗。
所謂「預防勝於治療」,要降低「生蛇」風險,應從日常生活做起,陳醫生建議,長者需要多做適量的運動,保持身心健康,飲食方面亦需要均衡,避免進食高膽固醇的食物,嚴格控制身體的膽固醇含量。另外,有意接種疫苗的長者,亦宜先諮詢醫生的意見。
■陳醫生表示,他汀類藥物有助抑制肝臟製造膽固醇,及增加從血液中吸取膽固醇,但可能會增加「生蛇」的風險,因此他建議年過50歲的高膽固醇患者接種帶狀疱疹疫苗。
■「生蛇」病人皮膚會感到痛楚、麻痺或痕癢,嚴重會感到極為灼痛,影響工作及生活質素。
上述藥品均為處方藥,使用前請先諮詢醫生
HK-CIN-00054 Aug/2020
(本健康專題由MSD贊助)