在眼睛內，感光細胞組織「視網膜」就如菲林一樣，負責讓我們看到影像。而「黃斑」位於視網膜的中心，亦是感光細胞最密集的地方。黃斑負責中央視力，讓我們可以清晰看到物件的細節和色彩。所以，當黃斑退化受損，患者的中央視力就會變差。如同菲林上的刮痕，這些疤痕使你難以看清眼前事物。³

黃斑病變會導致視力下降，並對病人生活造成種種不便，其症狀包括：³

看事物出現扭曲變形	視野中心出現模糊或黑點	夜間視力下降	色彩飽和度減低

患者可能只有一隻眼睛受影響。但是，如果一隻眼睛患病，另一隻眼的視力會有23%機會受影響。所以，如果你發現任何一隻眼睛出現視力問題，請及早求醫作詳細檢查。

以下因素均會增加黃斑病變的發病因素：²

• 年齡 > 50 歲（年齡愈大，發病機會愈大）
• 遺傳
• 吸煙
• 高血壓
• 過重（BMI ≥ 25）
• 長期日曬
• 高膽固醇或血脂水平

早期黃斑病變並無明顯病徵，患者主要是透過眼科檢查被發現。所以，定期進行眼科檢查是非常重要的。作為初步自我檢查，如你於下圖中看見畫面模糊、扭曲或黑點，代表你有機會患上黃斑病變，請及早求醫作詳細檢查。

阿姆斯勒方格表（Amsler Grid）⁶

步驟：

1. 把方格表於在視平線約33厘米的距離
2. 用手遮住左眼
3. 用右眼凝視方格表的黑點
4. 重複步驟1-3檢驗另一隻眼

眼科醫生可能會幫助你進行以下的檢查：⁶

	眼底檢查 檢查黃斑有否出現玻璃疣、出血或滲漏
	眼底螢光血管造影（FFA） 檢查黃斑內異常血管增生或滲漏
	光學相干斷層掃描（OCT） 檢查檢查黃斑有否出現水腫

乾性黃斑病變：⁴

• 暫時未有具體治療方法
• 主要透過定期檢查以防止視力衰退
• 有研究顯示，服用含鋅及抗氧化維他命的補充劑可以延緩視力因病情而衰退

濕性黃斑病變：⁷

• 激光凝固法
  • 利用激光破壞異常增生的血管
  • 可以防止視力衰退
• 光動力療法
  • 利用激光活化一種光敏劑的藥物，破壞異常增生的血管
  • 可以防止視力衰退
• 抗新生血管藥物治療
  • 利用血管內皮生長因子（VEGF）抑制劑以減低，預防異常血管增生、出血或滲漏
  • 可以防止視力衰退
  • 有機會改善已受損的視力
  • 新式的治療方法「積極個人化治療–延長法」可以大大減低注射次數，以減輕財政負擔

1. Chader GJ, Taylor A. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013;54:ORSF1-4.
2. Pennington KL, DeAngelis MM. Eye and vision (London, England). 2016;3:34.
3. Department of Health. Age-related macular degeneration. Available from: https://www.elderly.gov.hk/english/common_health_problems/others/amd_factsheet.html. Accessed 11 May 2020.
4. Goodman DM, Parmet S, Lynm C, et al. JAMA. 2012;308:1702.
5.  Birch DG, Liang FQ. International journal of nanomedicine. 2007;2:65-77.
6. Hospital Authority. Age related macular degeneration (ARMD). Available at: https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/MediaLibraries/SPW/SPWMedia/ARMD-(English)-2019.pdf?ext=.pdf. Accessed 11 May 2020.
7. Cook HL, Patel PJ, Tufail A. Br Med Bull. 2008;85:127-149.