近年，香港的胃癌個案持續呈上升趨勢。醫學界暫時仍未能完全了解其發病的成因，但相信胃癌與幽門螺旋菌感染、胃炎、胃潰瘍、經常進食餣製食物等高危因素有關。由於早期胃癌的病徵，如胃口欠佳、胃痛和胃脹等，與其他胃病症狀相似，很多時候會因而延誤了患者求醫。因此患者到察覺患病時，癌細胞往往已擴散到其他部位。臨床腫瘤科專科梁廣泉醫生指出：「胃癌會令患者出現胃氣，令他們食慾不振。而癌細胞一旦擴散，便會影響其他器官。視乎受影響的部位，症狀亦有不同，例如：癌細胞轉移至腹腔可致腹水、擴散至肺部會導致呼吸困難等，令患者的身體狀況每況愈下。」

治療因應腫瘤特性　標靶藥物鎖定癌細胞

對於早期胃癌患者，以根治性治療為主，包括以手術切除部份或整個胃部，以及附近淋巴。如屬中期，則以先導治療為主，先透過化療及標靶藥物縮小腫瘤，再以手術切除癌細胞。有需要時，會加入輔助化療或電療。如癌細胞已擴散，治療則以提升存活率及改善生活質素為治療目標。

擴散性胃癌的治療方案需因應不同考慮因素，當中包括患者的身體狀況及腫瘤基因特性等。胃癌的一線治療通常融合化療。惟化療的副作用較多，患者可能會出現噁心、嘔吐、腹瀉、口腔潰瘍及抵抗力下降的情況，但醫生會給予輔助藥物紓緩副作用。若一線治療反應不理想，患者亦可考慮二線化療及標靶藥物。

標靶治療配合全面健康管理　助維持生活質素

除接受治療外，梁醫生提醒患者應進行全面健康管理，他表示：「完成局部或全胃部切除手術的患者，胃部猶像大屋搬細屋，由於空間縮小，患者應少食多餐，建議一日進食5至7小餐，選吃較容易消化的食物，以減輕消化系統的負擔。」煮食手法亦需作出調整，避免煎炸油膩的烹調方法，亦可選用較健康的橄欖油或其他植物油。另外，患者亦可進行適量帶氧運動，如緩步跑、游水等，配合充足的休息，以增強個人的抵抗力。

梁醫生憶述一名50多歲的胃癌患者，癌細胞擴散至腹腔，引起了腹水，胃口變差且持續消瘦。他接受化療約半年，病情得以受控，惟約9個月後復發。他於是接受抗血管增生標靶藥物治療，配合作息定時及均衡飲食，腹水的情況亦有所改善，癌症得以受控，生活質素得以維持。

臨床腫瘤科專科梁廣泉醫生